醫(yī)用輻射安全不僅關系到醫(yī)務人員的身體健康，同時也影響到患者和受檢者的身體健康和生命安全。為全面了解醫(yī)用輻射防護現(xiàn)狀，科學實施醫(yī)療機構放射診療防護監(jiān)督管理，依據(jù)《放射診療管理規(guī)定》及相關標準，開展醫(yī)用輻射防護監(jiān)測網(wǎng)試點工作，逐步推進全國醫(yī)用輻射防護監(jiān)測網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)信息平臺建設，提高放射診療防護監(jiān)管水平，有效保障人民群眾健康安全。

    一、指導思想

    牢固樹立和全面貫徹以人為本的科學發(fā)展觀，促進構建社會主義和諧社會，將醫(yī)用輻射防護工作作為放射衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的重要內容，有效履行職責，切實維護人民群眾健康權益。

    二、工作目標

    在試點地區(qū)建立醫(yī)用輻射防護監(jiān)測點，通過監(jiān)測掌握醫(yī)療機構放射診療工作人員及患者防護情況、放射診療設備安全防護管理情況等內容，探索搭建醫(yī)用輻射防護監(jiān)測網(wǎng)絡框架，試行監(jiān)測數(shù)據(jù)網(wǎng)絡直報，初步建立醫(yī)用輻射防護監(jiān)測信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化監(jiān)測功能與數(shù)據(jù)管理，積累經(jīng)驗，為建立全國統(tǒng)一的醫(yī)用輻射防護監(jiān)測網(wǎng)絡奠定基礎，實現(xiàn)醫(yī)用輻射防護監(jiān)管的及時、科學和有效。

    三、試點范圍及工作內容

    (一)試點范圍。

    選擇北京、內蒙古、遼寧、江蘇、山東、河南、湖北、廣東、四川等9省(自治區(qū)、直轄市)作為試點地區(qū)。試點地區(qū)選擇3個設區(qū)市(北京市選擇3個區(qū))開展醫(yī)療機構放射診療防護基本情況監(jiān)測工作。在3個設區(qū)市選擇15家醫(yī)院開展醫(yī)療機構放射診療設備安全防護與質量安全控制監(jiān)測工作、放射工作人員個人劑量監(jiān)測，其中三級醫(yī)院5家(包括省腫瘤醫(yī)院、省人民醫(yī)院)、二級醫(yī)院5家(包括2家縣人民醫(yī)院)、一級醫(yī)院5家(包括2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。

    (二)試點工作內容。

    試點內容包括醫(yī)療機構放射診療防護基本信息收集和分析、放射診療設備安全防護與質量安全控制監(jiān)測、放射工作人員的個人劑量監(jiān)測、監(jiān)測信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運行等。

    1.醫(yī)療機構放射診療防護的動態(tài)基本情況。包括：醫(yī)院放射診療許可證持證情況、大型醫(yī)用設備配置許可證情況、放射工作人員持證上崗情況、放射工作人員職業(yè)健康檢查情況、醫(yī)學物理人員配備情況、放射診療建設項目審查情況、放射診療設備以及質控設備配置情況、個人防護用品配備和使用情況、開展放射診療設備狀態(tài)檢測和穩(wěn)定性檢測情況等(見附件1)。

    2.放射診療設備安全防護與質量安全控制監(jiān)測。對放射治療設備(鈷-60遠距離治療機、醫(yī)用電子加速器、頭部伽瑪?shù)�、后裝治療機)、核醫(yī)學設備(PET/CT、SPECT)和放射診斷設備(X射線攝影機、X射線透視機、CT、乳腺X射線屏片攝影機、CR)的安全防護與質量安全控制進行監(jiān)測(見附件2)。

    3.放射工作人員個人劑量監(jiān)測。按照《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》的規(guī)定，開展放射工作人員個人劑量監(jiān)測，并以衛(wèi)生部個人劑量監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。

    4.信息報送工作。監(jiān)測信息實行網(wǎng)絡直報，衛(wèi)生監(jiān)督和放射防護技術機構建立醫(yī)用輻射防護監(jiān)測信息處理網(wǎng)絡終端，將監(jiān)測結果錄入并上報衛(wèi)生行政部門。

    四、工作分工

    衛(wèi)生部負責醫(yī)用輻射防護監(jiān)測網(wǎng)試點工作的領導，并提供一定工作經(jīng)費。試點地區(qū)衛(wèi)生廳局衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療服務監(jiān)管部門共同負責本轄區(qū)試點工作的組織實施，并積極爭取相應的配套實施經(jīng)費。

    中國疾病預防控制中心輻射防護與核安全醫(yī)學所負責試點工作的質量控制、技術指導和人員培訓；負責研究、開發(fā)、管理醫(yī)用輻射防護監(jiān)測管理系統(tǒng)；承擔試點地區(qū)因技術原因不能完成的監(jiān)測工作。

    各試點地區(qū)放射防護技術機構負責開展醫(yī)院放射診療設備安全防護與質量安全控制監(jiān)測、放射工作人員個人劑量監(jiān)測及結果的錄入工作；衛(wèi)生監(jiān)督機構負責調查、收集錄入試點地區(qū)醫(yī)療機構放射診療防護基本情況。放射防護技術機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構應指定專人負責監(jiān)測數(shù)據(jù)的審核工作，監(jiān)測數(shù)據(jù)經(jīng)審核后再上報。

    五、時間安排

    (一)準備階段。在2010年7月底前，完成醫(yī)用輻射防護監(jiān)測管理系統(tǒng)軟件的研制、開發(fā)和試運行工作，同時各試點地區(qū)制定具體工作方案，選定監(jiān)測醫(yī)院，開展監(jiān)測培訓。

    (二)實施階段。2010年8月～2011年5月底，試點地區(qū)根據(jù)各自工作方案，認真組織實施，并及時報告工作進展情況。

    (三)總結評估階段。2011年6月～7月底，各試點地區(qū)總結經(jīng)驗，報送總結報告。衛(wèi)生部組織專家對試點工作進行評估，并針對試點工作中出現(xiàn)的問題，進一步完善監(jiān)測網(wǎng)絡方案，部署下一步工作。